1. Zer da OA (Osteoartritisa)?
Aurrekariak:
Artrosia (OA) artikulazio sinovialei eragiten dien gaixotasuna da, kartilago hialinoaren endekapena eta suntsipena eraginez. Gaur egun arte, ez dago OArako tratamendu sendagarririk. OA terapiaren helburu nagusiak mina arintzea, egoera funtzionala mantentzea edo hobetzea eta deformazioa minimizatzea dira. Nerbio-estimulazio elektriko transkutanea (TENS) modalitate ez-inbaditzailea da, fisioterapian erabili ohi dena hainbat baldintzatatik sortzen den mina akutua eta kronikoa kontrolatzeko. OA-n TENSen eraginkortasuna ebaluatzen duten hainbat saiakuntza argitaratu dira.
Artrosia (OA) aldaketa degeneratiboetan oinarritutako gaixotasuna da. Gehienbat adin ertaineko eta adineko pertsonei eragiten die, eta bere sintomak belauneko mina gorri eta puztua, eskaileretan gora eta behera mina, belauneko mina eta ondoeza esertzean eta ibiltzean dira. Hantura, saltoka, isuria eta abar dituzten pazienteak ere egongo dira, garaiz tratatzen ez badira, artikulazioen deformazioa eta ezintasuna eragingo ditu.
2. Sintomak:
*Mina: Gehiegizko pisua duten pazienteek min handia izaten dute, batez ere okupatzean edo eskailerak igo eta jaisten direnean. Artritisaren kasu larrietan, mina egon daiteke atsedenaldian eta loalditik esnatzean ere.
*Samurtasuna eta artikulazioen deformazioa dira osteoartritisaren adierazle nagusiak. Belaun-artikuluak varus edo valgus deformazioak erakuts ditzake, hezur-ertz handituekin batera. Paziente batzuek belaun-artikuluaren luzapen mugatua izan dezakete, eta kasu larrietan flexio-kontraktura deformazioa gerta daiteke.
*Artikulazioen blokeoaren sintomak: Meniskoaren lesioen sintomak bezala, artikulazio-gainazal zakarrek edo itsaspenek paziente batzuek gorputz solteak izatea eragin dezakete artikulazioetan.
* Artikulazioen zurruntasuna edo hantura: Minak mugimendua mugatzen du, eta ondorioz artikulazioen zurruntasuna eta uzkurdurak sor daitezke, deformazioa eraginez. Sinovitisaren fase akutuan, hanturak artikulazioen mugikortasunari eragiten dio.
3. Diagnostikoa:
OAren diagnostiko irizpideen artean hauek daude:
1. Belauneko mina errepikaria azken hilabetean;
2. X izpiak (zutik edo pisua eusten ari zarenean ateratakoak), artikulazio-espazioaren estutzea, osteosklerosia subkondrala, aldaketa kistikoak eta artikulazio-ertzean osteofitoen eraketa agerian uzten dituenak;
3. Artikulazio-fluidoaren analisia (gutxienez bi aldiz egina), koherentzia hotz eta likatsua erakusten duena, globulu zurien kopurua <2000/ml-rekin;
4. Adin ertaineko eta adineko pazienteak (≥40 urte);
5. Goizeko zurruntasuna 15 minutu baino gutxiago irauten duena;
6. Hezurren marruskadura jardueran zehar;
7. Belaun-muturreko hipertrofia, tokiko hantura maila desberdinetan, flexio eta luzapenerako mugimendu-eremu murriztua edo mugatua.
4.terapeutiko ordutegia:
Nola tratatu OA elektroterapia produktuekin?
Erabilera-metodo espezifikoa honako hau da (TENS modua):
①Zehaztu korronte-kopuru egokia: Egokitu TENS elektroterapia gailuaren korronte-indarra sentitzen duzun minaren eta zuretzat eroso sentitzen zarenaren arabera. Oro har, hasi intentsitate baxuarekin eta pixkanaka handitu sentsazio atsegina sentitu arte.
②Elektrodoen kokapena: Jarri TENS elektrodoen adabakiak min egiten duen eremuan edo inguruan. OA minarentzat, belauneko muskuluetan edo zuzenean min egiten duen tokian jar ditzakezu. Ziurtatu elektrodoak ondo lotzen dituzula azalean.
③Aukeratu modu eta maiztasun egokia: TENS elektroterapia gailuek normalean modu eta maiztasun ugari izaten dituzte aukeran. Belauneko minari dagokionez, estimulazio jarraitua edo pultsatua aukeratu dezakezu. Aukeratu zuretzat erosoa den modua eta maiztasuna, ahalik eta minaren arintze onena lortzeko.
④Denbora eta maiztasuna: Zuretzako egokiena denaren arabera, TENS elektroterapia saio bakoitzak 15 eta 30 minutu artean iraun beharko luke normalean, eta egunean 1 eta 3 aldiz erabiltzea gomendatzen da. Zure gorputzak erantzuten duen heinean, lasai egokitu erabileraren maiztasuna eta iraupena pixkanaka behar den moduan.
⑤Beste tratamendu batzuekin konbinatzea: Belauneko mina arintzeko, eraginkorragoa izan daiteke TENS terapia beste tratamendu batzuekin konbinatzea. Adibidez, saiatu bero-konpresak erabiltzen, lepoko luzaketa leunak edo erlaxazio-ariketak egiten, edo masajeak jasotzen ere: denak harmonian funtziona dezakete elkarrekin!
Erabilera argibideak: Elektrodo gurutzatuaren metodoa hautatu behar da. 1. kanala (urdina), vastus lateralis muskuluari eta tibia tuberositas medialari aplikatzen zaio. 2. kanala (berdea) vastus medialis muskuluari eta tibia tuberositas laterali lotuta dago.
Argitaratze data: 2023ko abenduak 4
