Nerbio-estimulazio elektriko transkutanea (TENS) mina arintzeko terapia ez-inbaditzailea da, tentsio baxuko korronte elektrikoak erabiltzen dituena nerbioak larruazaletik estimulatzeko. Fisioterapian, errehabilitazioan eta mina kudeatzeko erabiltzen da, hala nola mina kronikoa, ebakuntza osteko mina eta giharretako espasmoak.
Ekintza-mekanismoa:
TENSaren atzean dagoen mekanismoa minaren ate-kontrolaren teorian eta opioide endogenoen askapenean oinarritzen da batez ere:
- Minaren Ate Kontrolaren Teoria:
Melzack eta Wallek 1965ean proposatutako teoria honek iradokitzen du minaren pertzepzioa bizkarrezur-muinean modulatzen dela. TENSek bulkada elektrikoak igortzen dituenean, diametro handiko A-beta zuntzak estimulatzen ditu larruazalean eta azpiko ehunetan. Zuntz hauek A-delta eta C zuntz txikiagoek daramatzaten minaren seinaleen transmisioa inhibi dezakete. Funtsean, A-beta zuntzen estimulazioak minaren seinaleen "atea ixten" du, minaren pertzepzioa murriztuz. Hau zentzumen-sarreraren (TENSetik) eta minaren sarreraren arteko lehia gisa ikus daiteke.
- Opioide endogenoen askapena:
TENSek endorfinak eta beste opioide endogeno batzuk askatzen dituela frogatu da nerbio-sistema zentralean. Mina arintzeko substantzia natural hauek opioideen hartzaileei lotzen zaizkie, mina are gehiago arinduz eta ongizate sentsazioa hobetuz.
- Giharren erlaxazioa:
Mina arintzeaz gain, TENSek giharren erlaxazioan lagun dezake. Bulkada elektrikoek giharren tentsioa eta espasmoak murriztu ditzakete, eta hori onuragarria da fibromialgia eta miofaszia-minaren sindromea bezalako baldintzak kudeatzeko.
TENS motak
- TENS konbentzionala:Maiztasun handiko (80-100 Hz) pultsuak intentsitate baxukoak ematen ditu. Modu honek batez ere ate-kontrolaren teoriaren bidez funtzionatzen du eta berehalako mina arintzen du.
- Akupunturaren antzeko TENS (AL-TENS):Maiztasun baxuko (1-4 Hz) estimulazioa eta intentsitate handiagoa erabiltzen ditu. Modu honek endorfinak askatzea suspertzea du helburu eta askotan mina arintzeko erabiltzen da, denbora luzeagoan.
- TENS eztanda modua:TENS konbentzionalaren eta akupunturaren antzekoaren elementuak konbinatzen ditu, pultsuak eztandaka emanez. Metodo honek mina arintzea eta erosotasuna hobetu ditzake.
- TENS intentso laburra:Intentsitate handia eta maiztasun handiagoa erabiltzen ditu denbora laburrean, askotan prozeduretan mina arintzeko erabilia.
Aplikazioak
TENS hainbat esparru klinikotan erabiltzen da, besteak beste:
- Min kronikoaren kudeaketa: artritisa, bizkarreko behealdeko mina eta mina neuropatikoa bezalako baldintzak.
- Kirurgia osteko minaren arintzea: opioideen mendekotasuna murrizten laguntzen du.
- Erditze-minaren kudeaketa: Zenbait egoeratan erabiltzen da erditzean zeharreko ondoeza arintzeko.
- Errehabilitazioa: Fisioterapian zehar mina murriztuz eta giharren erlaxazioa sustatuz suspertzea errazten du.
Segurtasuna eta kontuan hartu beharrekoak
TENS normalean segurutzat jotzen da behar bezala erabiltzen denean. Hala ere, kontraindikazioak daude, besteak beste:
- Ez da gomendagarria sentsazio-urritasuna duten eremuetan, zauri irekietan edo zenbait gailu medikotan (adibidez, taupada-markagailuak) erabiltzea.
- Kontuz ibili behar da epilepsia edo bihotzeko gaixotasunak bezalako osasun-arazo espezifikoak dituzten pertsonentzat.
Ondorioa
TENS mina kudeatzeko metodo polifazetiko eta eraginkorra da, estimulazio elektrikoa erabiltzen duena minaren pertzepzioa aldatzeko, bai mekanismo periferikoen bai zentralen bidez. Bere izaera ez-inbaditzaileak eta segurtasun erlatiboak tresna baliotsua bihurtzen dute bai ingurune klinikoetan bai etxekoetan, hainbat min-egoeratik arintzea bilatzen duten pazienteentzat. Edozein modalitate terapeutikorekin gertatzen den bezala, banakako erantzunak alda daitezke, eta komenigarria da osasun-profesionalekin kontsultatzea tratamendu-plan pertsonalizatuak lortzeko.
Argitaratze data: 2024ko urriaren 8a
